摘要：骨質(zhì)疏松癥作為一種全身性的骨骼疾病，尤其高發(fā)與中老年人群，對(duì)人體的各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，由于其病情的隱蔽性和危害性，近年來(lái)受到了廣泛的關(guān)注。此種疾病以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，早期檢測(cè)、早期診斷是治療的關(guān)鍵，而骨密度儀作為重要的檢測(cè)工具盒檢測(cè)手段，目前已廣泛應(yīng)用于各個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)。本文首先闡述了骨密度儀在臨床檢查中的幾種應(yīng)用場(chǎng)合，然后分析了骨密度儀的工作原理，在此基礎(chǔ)上總結(jié)了骨密度儀操作注意事項(xiàng)。對(duì)骨密度檢測(cè)工作起到了一定的參考和借鑒意義。

　　關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松；骨密度儀；工作原理；骨密度儀臨床

　　1 骨密度儀的臨床適用范圍

　　1.１老年病科：老年人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群，對(duì)老年人進(jìn)行定期骨密度檢測(cè)，可提前判斷是否存在骨量減少的情況，對(duì)其發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。

　　1.2婦產(chǎn)科：因絕經(jīng)、或經(jīng)早期子宮、卵巢切除術(shù)的婦女會(huì)產(chǎn)生雌激素水平降低的情況，也容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨密度檢查可觀察骨量丟失的情況，以便為醫(yī)生確定治療方案提供一定的參考。

　　1.3骨科：骨密度檢測(cè)在骨科中的應(yīng)用最為廣泛，如①患者經(jīng)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，可通過(guò)檢測(cè)來(lái)觀察其周?chē)墓墙M織密度情況，進(jìn)而判斷人工假體安置的成功度及人體適應(yīng)度，以便進(jìn)行下一步的治療。②在患者經(jīng)骨延長(zhǎng)術(shù)后，可檢測(cè)其恢復(fù)情況，從而決定何時(shí)行鋼板撤除術(shù)。③于鋼絲固定術(shù)前進(jìn)行局部骨密度檢測(cè)，為主治醫(yī)生提供參照。④測(cè)量股骨頸中軸長(zhǎng)度，評(píng)估髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)。⑤患者發(fā)生不明原因骨折或骨量減少等等。

　　1.4內(nèi)分泌科：內(nèi)分泌類病癥患者也在很多情況下會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，例如：糖尿病以及含有糖皮質(zhì)類固醇藥物的過(guò)量使用、腦垂體疾病、甲狀腺毒癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等等，都會(huì)不同程度的引起骨質(zhì)疏松，在臨床治療時(shí)有必要對(duì)其骨密度進(jìn)行檢測(cè)。

　　1.5內(nèi)科：內(nèi)科病患中很多慢性病患者由于收到病癥的長(zhǎng)期影響而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，如腎臟、肺部、腸道等慢性疾病，同時(shí)，風(fēng)濕性疾病也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀，因此需要定期檢測(cè)。

　　1.6康復(fù)醫(yī)學(xué)科：偏癱患者的肌體具有不同程度的功能障礙，可通骨密度儀來(lái)檢測(cè)肌體進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后的骨密度變化，以了解病人肌肉及脂肪的代謝情況，同時(shí)也可觀察此類患者的治療效果。

　　2 骨密度儀的工作原理

　　KJ3000超聲骨密度儀通過(guò)向超聲探頭激勵(lì)電脈沖，使超聲探頭發(fā)射超聲波，超聲波穿透被測(cè)試者足跟到達(dá)另一個(gè)超聲換能器，由于超聲波透過(guò)不同的骨質(zhì)時(shí)，其超聲速度和衰減也不相同，通過(guò)計(jì)算SOS（超聲速度）和BUA（寬帶超聲衰減），超聲骨密度儀得出被測(cè)者的T-Score（T值)、Z-Score（Z值）、BQI（骨質(zhì)指數(shù)）等參數(shù)，并通過(guò)電腦顯示或打印機(jī)打印，供醫(yī)生診斷和參考。該法操作簡(jiǎn)便、安全無(wú)害，價(jià)格便宜，所用的儀器為超聲骨密度儀。

　　3 結(jié)語(yǔ)

　　綜上所述，隨著骨密度測(cè)量技術(shù)的不斷發(fā)展和，骨密度儀的使用也隨之逐漸推廣。檢測(cè)人員在使用骨密度儀時(shí)，首先要熟悉其基本結(jié)構(gòu)和使用原理，掌握使用規(guī)范和維護(hù)策略，對(duì)設(shè)備的各個(gè)零部件進(jìn)行定期檢查和保養(yǎng)工作，特別是使用頻繁且已損壞的機(jī)械部件，更要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，才能保證骨密度檢測(cè)的質(zhì)量和精確度，為臨床提供可靠地參考依據(jù)。

　　參考文獻(xiàn)：

　　［１］周琦，等．雙能X線骨密度儀身體成份測(cè)量在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用［J］．體育科研，2009，29（1）.

　?。郏玻輻钭谘祝琴|(zhì)疏松與骨密度儀進(jìn)展［J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2012，11（2）.